検査項目解説
| 検査名 | 尿酸 |
| 英検査名 | Uric Acid/UA |
| 検体基準範囲 |
採血前日と当日は飲酒や運動を避ける。検体は速やかに測定するか、冷蔵保存する。尿は速やかに測定するか、冷蔵保存する。 血清：男性(3.7～7.0mg/dL)、女性(2.5～7.0mg/dL) 尿：0.4～12g/day |
| 測定法 | 酵素法（ウリカーゼPOD法） |
| 基準範囲出典 |
1.山中 寿：尿酸．日医会誌 135：S176，2006 2.西岡 久寿樹:日本臨床 53（増）:469-472,1995 3.Tietz Textbook of Clinical Chemistry. Fourth edition, Edited by CA Burtis, ER Ashwood, WS Bruns. WB Saunders Company, Philadelphia, 2006;24:803-807 4.Edwards NL. Crystal deposition diseases. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 273. 5.Burns CM, Wortmann RL. Clinical features and treatment of gout. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, et al., eds. Kelly's Textbook of Rheumatology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 95. 6.Inker LA, Fan L, Levey AS. Assessment of renal function. In: Johnson RJ, Feehally J, Floege J. Comprehensive Clinical Nephrology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 3. 7.Landry DW, Bazari H. Approach to the patient with renal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 114. 8.McPherson RA, Ben-Ezra J. Basic examination of urine. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 28. |
| 解説 |
UAは肉類、豆類、キノコなどに含まれるプリン体の最終代謝産物で3/4は尿から、残り1/4は胆汁成分に混じり腸管に排泄される。pH6.5以下の酸性の環境では遊離型となり温度が低いと結晶化する。尿中の尿酸結石の生成にはpHが大きく影響する。臨床的には痛風、尿管結石、白血病などを疑うときに測定するが、腎機能検査の一つとしてクレアチニン、尿素窒素と合わせて測定されることも多い。著しい低値を認めたらキサンチン尿症やPNP欠損症なども考える。 高値（血清）：高脂血症、腎不全、痛風、若年性痛風、無症候性高尿酸血症、糖原病VII型、白血病、サイアザイド系利尿薬 低値（血清）：5-ホスホリボシル-1-ピロリン酸合成酵素欠損症、Fanconi症候群、PNP欠損症、Wilson病、腎性低尿酸血症、肝硬変、キサンチン尿症、糸球体腎炎、尿細管性アシドーシス、キサンチンオキシダーゼ欠損症、プリンヌクレオチドホスホリラーゼ欠損症、腎性低尿酸血症 |