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検査項目解説

検査名 α2-マクログロブリン
英検査名 α2-Macroglobulin
検体基準範囲 早朝空腹時に採血し、速やかに測定するか、冷蔵保存する。
血清:男性(100~200mg/dL)、女性(130~250mg/dL)
測定法 ネフェロメトリー
基準範囲出典 1.McMahon MJ, Bowen M, Mayer AD, Cooper EH: Relation of alpha-2-macroglobulin and other antiproteases to the clinical features of acute pancreatitis. Am J Surg 1984;147:164-170
2.Haines AP, Howarth D, North WR, et al: Haemostatic variables and the outcome of myocardial infarction. Thromb Haemost 1983;50:800-803
3.Hofmann W, Schmidt D, Guder WG, Edel HH: Differentiation of hematuria by quantitative determination of urinary marker proteins. Klin Wochenschr 1991;69:68-75
4.Solerte SB, Adamo S, Viola C, et al: Acute-phase protein reactants pattern and alpha 2 macroglobulin in diabetes mellitus. Pathophysiological aspects in diabetic microangiopathy. La RIC Clin Lab 1994;14:575-579
5.Silverman LM, Christenson RH, Grant GH: Basic chemistry of amino acids and proteins. In Clinical Guide to Laboratory Tests. Second edition. Edited by NW Tietz. Philadelphia, WB Saunders Company, 1990, pp 380-381
解説 α2-Mは分子量72.5万の巨大蛋白でトロンビン、プラスミン、プラスミノゲンアクチベータ、カリクレインなどに結合しプロテアーゼ活性を阻害する。また、ネフローゼ症候群では肝での合成が高まるが、巨大分子のため腎から排泄されにくいので血中濃度が増加する。このため血清蛋白電気泳動で、α2分画が突出した特異の泳動パターンが見られる。臨床的にはネフローゼ症候群の診断、線溶亢進状態の把握に用いる。また、前立腺癌の骨転移では癌細胞に関連したプロテアーゼと結合し消費されるため、α2-MGが極端に低値を示すことがある。
高値(血清):Ataxia telangiectasia、高エストロゲン血症、ネフローゼ症候群、慢性炎症性疾患
低値(血清):Ehlers-Danlos症候群、肝機能障害、急性膵炎、前立腺癌の骨転移、線溶亢進状態、関節リウマチ、 先天性欠損症、妊娠中毒症、エストロゲンの低下

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