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検査項目解説

検査名 クロモグラニンA
英検査名 Chromogranin A
検体基準範囲 血清とEDTAまたはヘパリン処理血漿は採取後速やかに測定する。
血清、血漿:52~108ng/mL
測定法 ELISA
基準範囲出典 1.山田 律爾 他:心臓 24(3):66-69,1992
2.Bartolomucci A, Possenti R, Mahata SK, et al: The extended granin family: Structure, function, and biomedical implications. Endocr Rev 2011;32:755-797
3.Boudreaux JP, Klimstra DS, Hassan MM, et al: The NANETS Consensus Guideline for the diagnosis and management of neuroendocrine tumors-Well-differentiated neuroendocrine tumors of the jejunum, ileum, appendix, and cecum. Pancreas 2010;39:753-766
4.Anthony LB, Stosberg JR, Klimstra DS, et al: The NANETS Consensus Guideline for the diagnosis and management of neuroendocrine tumors - Well-differentiated NETs of the distal colon and rectum. Pancreas 2010;39:767-774
5.Kullke MH, Benson AB, Bergsland E, et al: National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines): NCCN Guidelines Version 1.2012 - Neuroendocrine Tumors. p 1-94, E-Pub Date 3/20/2012. URL: http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf - last accessed 4/5/2012 - requires (free) online registration with NCCN
6.Tricoli JV, Schoenfeldt M, Conley BA: Detection of prostate cancer and predicting progression: Current and future diagnostic markers. Clin Cancer Res 2004;10:3943-3953
7.Algeciras-Schimnich A, Preissner CM, Young WF, et al: Plasma chromogranin A or urine fractionated metanephrines follow-up testing improves the diagnostic accuracy of plasma fractionated metanephrines for pheochromocytomas. J Clin Endocrinol Metab 2008;93:91-95
8.Korse CM, Muller M, Taal BG: Discontinuation of proton pump inhibitors during assessment of chromogranin A levels in patients with neuroendocrine tumors. Br J Cancer 2011;32:1173-1175
9.Bech PR, Ramachandran R, Dhillo WS, et al: Quantifying the effects of renal impairment on plasma concentrations of the neuroendocrine neoplasia biomarkers chromogranin A, chromogranin B, and cocaine- and amphetamine-regulated transcript. Clin Chem 2012;58:941-943
解説 クロモグラニンは脳や神経内分泌システム内に神経伝達物質とともに貯蔵されている酸性蛋白で、ホルモン顆粒の産生やホルモン輸送の生理作用を持つ。クロモグラニンAはカテコールアミン顆粒内でカテコールアミン、ATPと複合体を作っている。子の複合体は一つの顆粒に200万個含まれているとされている。褐色細胞腫やカルチノイドなどの神経内分泌腫瘍では、クロモグラニンAが血液中に分泌されるため、神経内分泌腫瘍の好感度マーカーとして有用性がある。
高値(血清、血漿):褐色細胞腫、カルチノイド症候群、神経芽細胞腫、神経内分泌腫瘍、小細胞肺癌、前立腺癌、甲状腺髄様癌、本態性高血圧症、慢性腎不全

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