検査項目解説
| 検査名 | Dダイマー/フィブリン分解産物Dダイマー |
| 英検査名 | D-Dimer |
| 検体基準範囲 |
検体採取後速やかに測定するか、凍結保存する。 3.8%クエン酸血漿：LPIA 1.0μg/mL未満 |
| 測定法 | ラテックス免疫比濁法 |
| 基準範囲出典 |
1.Brill-Edward P, Lee A: D-dimer testing in the diagnosis of acute venous thromboembolism. Thromb Haemost 1999 August;82(2):688-694 2.Heit JA, Minor TA, Andrews JC, et al: Determinants of plasma fibrin D-dimer sensitivity for acute pulmonary embolism as defined by pulmonary angiography. Arch Pathol Lab Med 1999 March;123(3):235-240 3.Heit JA, Meyers BJ, Plumhoff EA, et al: Operating characteristics of automated latex immunoassay tests in the diagnosis of angiographically-defined acute pulmonary embolism. Thromb Haemost 2000 June;83(6):970 4.Bates SM, Grand'Maison A, Johnston M, et al: A latex D-dimer reliably excludes venous thromboembolism. Arch Intern Med 2001 February;161(3):447-453 5.Levi M, ten Cate H: Disseminated intravascular coagulation. N Engl J Med 1999 August;341(8):586-592 6.Feinstein DI, Marder VJ, Colman RW: Consumptive thrombohemorrhagic disorders. In Hemostasis and Thrombosis: Basic Principles and Clinical Practice. Third edition. Edited by RW Colman, J Hirsh, VJ Marder, et al. Philadelphia, PA, JB Lippincott Co., 2001, pp 1197-1234 7.Righini M, Van Es J, Den Exter PL, et al: Age-Adjusted D-Dimer Cutoff Levels to Rule Out Pulmonary Embolism: The ADJUST-PE Study. JAMA 2014;311(11):1117-1124. doi:10.1001/jama.2014.2135 8.Schouten HJ, Geersing GJ, Koek HL, et al: Diagnostic accuracy of conventional or age adjusted D-dimer cut-off values in older patients with suspected venous thromboembolism: systematic review and meta-analysis. BMJ 2013;346:f2492 9.Ginsberg J. Peripheral venous disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 81. 10.Weitz JI. Pulmonary embolism. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 98. 11.佐野 將也 他:臨床検査機器・試薬 20-2-301～308 1997 12.三橋 裕行 他:日本臨床 57-増2-569～572 1999 |
| 解説 |
線溶現象で分解された安定化フィブリンのプラスミン分解産物の一つで、安定化フィブリンの分解によってのみ産生される二次線溶に特異的な物質である。このためDダイマーの増加があれば二次線溶の亢進と判断してよい。ただし、二次線溶が亢進している時は一次線溶も亢進しているので、FDPも同時に測定することが望ましい。 高値（血漿）：播種性血管内凝固症候群、血栓症、大動脈瘤、直腸癌、卵巣癌、泌尿生殖器癌、卵巣良性腫瘍、糖尿病、血小板減少症、急性心筋梗塞、不安定狭心症、肺塞栓症、心房細動、脳卒中、末梢動脈疾患、深部静脈血栓症、クローン病、潰瘍性大腸炎、肝硬変、ネフローゼ症候群、骨髄移植 |