検査項目解説
検査名 | 尿中微量アルブミン |
英検査名 | Urinary Microalbumin |
検体基準範囲 |
採尿後速やかに測定する。 蓄尿:2.60~16.60mg/24h、20~200μg/min、30~300μg/mg Creatinine |
測定法 | 免疫比濁法 |
基準範囲出典 |
1.栗原 由利子:THE CHEMICAL TIMES 3:8-11,2009 2.Bennett PH, Haffner S, Kasiske BL, et al: Screening and management of microalbuminuria in patients with diabetes mellitus: recommendations to the Scientific Advisory Board of the National Kidney Foundation from an ad hoc committee of the Council on Diabetes Mellitus of the National Kidney Foundation. Am J Kidney Dis 1995;25:107-112 3.Krolewski AS, Laffel LM, Krolewski M, et al: Glycosylated hemoglobin and the risk of microalbuminuria in patients with insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med 1995;332:1251-1255 4.Zelmanovitz T, Gross JL, Oliveira JR, et al: The receiver operating characteristics curve in the evaluation of a random urine specimen as a screening test for diabetic nephropathy. Diabetes Care 1997;20:516-519 5.Brownlee M, Aiello LP, Cooper ME, Vinik AI, Plutzky J, Boulton AJM. Complications of diabetes mellitus. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 33. 6.Standards of medical care in diabetes-2016: summary of revisions. Diabetes Care. 2016:39 Suppl 1:S4-S5. PMID: 26696680 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26696680. 7.Vijan S. In the clinic. Type 2 diabetes. Ann Intern Med. 2015;162(5):ITC1-ITC16. PMID: 25732301 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25732301. 8.武會恵理:尿蛋白,尿中微量アルブミン.臨床医 28(増刊):897-899,2002 |
解説 |
健常者では一日に30mg/日未満のアルブミンが尿中に排泄されているが、糸球体の濾過機能が障害されると尿中にアルブミンを主成分とする蛋白の排泄量が増加する。特に糖尿病性腎症の初期には蛋白排泄量の微増が知られており、これを微量アルブミン尿と呼ぶ。微量アルブミンの排泄量は30~300mg/日とされており、尿試験紙では検出が困難で、免疫比濁法などの好感度検出法で測定する。この検査は糖尿病腎症の早期発見に有用である。 高値(蓄尿):糖尿病性腎症、糸球体腎炎、ループス腎炎、慢性糸球体腎炎潜伏期、良性腎硬化症、尿路感染症、高血圧、うっ血性心不全、起立性蛋白尿 |