検査項目解説
| 検査名 | 抗胃壁細胞抗体/胃壁細胞抗体 |
| 英検査名 | Anti-Parietal Cell Antibody/Parietal Cell Antibody/Parietal Cell Antibodies |
| 検体基準範囲 |
血清分離後速やかに測定するか、冷蔵保存する。 血清：10倍未満 |
| 測定法 | FA |
| 基準範囲出典 |
1.山内 進:衛生検査 22(12):1085-1089,1973 2.長島 秀夫 他:日本臨床 42（春臨増）:1421-1424,1984 3.Toh BH, Van Driel IR, Gleeson PA: Pernicious anemia. N Eng J Med 1997;337(20):1441-1448 4.Lahner E, Annibale B: Pernicious anemia: new insights from a gastroenterological point of view. World J Gastroenterol 2009;15(41):5121-5128 5.Lahner E, Normal GL, Severi C, et al: Reassessment of intrinsic factor and parietal cell autoantibodies in atrophic gastritis with respect to cobalamin deficiency. Am J Gastroenterol 2009;104(8):2071-2079 6.Product Insert: QUANTA Lite GPA, INOVA Diagnostics, Inc., San Diego, CA 7.Ferri FF. Pernicious anemia. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:section I. 8.Hogenauer C, Hammer HF. Maldigestion and malabsorption. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 104. |
| 解説 |
この検査は慢性萎縮性胃炎（自己免疫性胃炎）と悪性貧血が疑われる患者に行う。胃壁細胞はガストリン、ヒスタミン、アセチルコリンの刺激を受け胃酸分泌を行う細胞で、胃主細胞に次いで多い細胞である。この胃壁細胞に対する自己抗体がPCAで悪性貧血と萎縮性胃炎が疑われる場合に測定される。特に悪性貧血では、この抗体と内因子抗体が産生され、抗胃壁細胞抗体の陽性率は75～100%と高いが、悪性貧血以外の疾患でも出現し、悪性貧血を伴わない萎縮性胃炎(20～60%)、鉄欠乏性貧血(0～50%)、甲状腺疾患(30～60%)、糖尿病(18～30%)、肝疾患(20%)など種々の疾患で陽性となる。また、健常者でも10%以下、高齢者では10～15%程度が陽性となる。この抗体が陰性で、かつ血清ペプシノゲン値が低値の場合は胃癌のリスクが高いという報告があるので注意する。 陽性（血清）：悪性貧血、甲状腺機能低下症、橋本病、糖尿病、鉄欠乏性貧血、萎縮性胃炎、胃癌、シェーグレン症候群、全身性エリテマトーデス、肝疾患 |