検査項目解説
| 検査名 | 抗リン脂質抗体/抗PL抗体/抗カルジオリピン(CL)抗体/ループスアンチコアグラント(LA)/リン脂質抗体 |
| 英検査名 | Anti-Phospholipid Antibodies/Anti-Cardiolipin Antibodies |
| 検体基準範囲 |
血清分離後速やかに測定するか、冷蔵保存する。 血清：IgG(10U/mL未満)、IgM(8U/mL未満) |
| 測定法 | ELISA |
| 基準範囲出典 |
1.岡田 純 他:医学と薬学 36(6):1389-1394,1996 2.鏑木 淳一 他:臨床免疫 21(12):1969-1973,1989 3.鏑木 淳一 他:医学と薬学 43(6):1183-1188,2000 4.鏑木 淳一 他:医学と薬学 45(4):659-664,2001 5.Bevers EM, Comfurius P, Dekkers DW, et al: Lipid translocation across the plasma membrane of mammalian cells. Biochim Biophys Acta 1999;1439:317-330 6.Arnout J, Vermylen J: Current status and implications of autoimmune antiphospholipid antibodies in relation to thrombotic disease. J Thromb Haemost 2003;1:931-942 7.Proven A, Bartlett RP, Moder KG, et al: Clinical importance of positive test results for lupus anticoagulant and anticardiolipin antibodies. Mayo Clin Proc 2004;79:467-475 8.Wilson WW, Gharavi AE, Koike T, et al: International consensus statement on preliminary classification criteria for definite antiphospholipid syndrome. Arthritis Rheum 1999;42(7):1309-1311 9.Fontaine MJ, Jacob GL, Nichols WL, et al: Comparative evaluation of three assays for anti-cardiolipin antibodies. J Autoimmun 2000;15(2):A56 10.Favaloro EJ, Wong RC, Silvertrini R, et al: A multilaboratory peer assessment quality assurance program-based evaluation of anticardiolipin antibody, and beta 2 glycoprotein 1 antibody testing. Semin Thromb Hemost 2005;31(1):73-84 11.杉原誠人ほか：抗カルジオリピン抗体/抗β2-グリコプロテインⅠ抗体，ループスアンチコアグラント．中井利昭(編)；検査値のみかた 改訂3版．中外医学社，2006，pp499-502 |
| 解説 |
この検査は動・静脈血栓による習慣性流産、血小板減少、梗塞症状がみられたり、これらに膠原病合併が疑われるときに行われる。抗リン脂質抗体体にはループスアンチコアグラント(LA)、抗カルジオリピン抗体が含まれる。1986年に動・静脈血栓、習慣性流産、血小板減少などがあり、この抗体が陽性の症例を抗リン脂質抗体症候群とし、このような疾患での抗体測定の重要性が提唱された。抗CL抗体（IgGクラス）はSLEの25～50%に検出されRAで8～30%、PSSで35%、で8～29%多発性筋炎/皮膚筋炎で32%と種々の膠原病で陽性となる。臨床的には自己免疫疾患、動・静脈血栓、脳梗塞、一過性脳虚血、脊髄炎、肺梗塞、習慣性流産、子宮内胎児死亡、血小板減少などを訴える患者を見た場合に積極的に測定する。LAの存在はAPTTのようなリン脂質依存性凝固時間の延長で疑われる。 陽性（血清）：原発性抗リン脂質抗体症候群、膠原病、習慣性流産、不育症、特発性血小板減少性紫斑病、全身性エリテマトーデス、全身性硬化症、関節リウマチ、シェーグレン症候群、動静脈血栓症、梅毒 |