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検査項目解説

検査名 抗RNAポリメラーゼ抗体/抗RNAポリメラーゼIII抗体
英検査名 Anti-RNA Polymerase Antibody/Anti-RNA Polymerase III Antibody
検体基準範囲 血清分離後速やかに測定するか、冷蔵保存する。
血清:28index未満(陰性)、28~50未満(±)、50以上(陽性)
測定法 ELISA
基準範囲出典 1.桑名 正隆:リウマチ科 40(3):239-245,2008
2.Koenig M, Dieude M, Senecal, J-L: Predictive value of antinuclear antibodies: The lessons of the systemic sclerosis autoantibodies. Autoimmun Rev 2008;7(8):588-593
3.Wollheim FA: Classification of systemic sclerosis. Visions and reality. Rheumatology (Oxford) 2005 Oct;44(10):1212-1216
4.Cavazzana I, Ceribelli A, Paolo A, et al: Anti-RNA polymerase III antibodies: A marker of systemic sclerosis with rapid onset and skin thickening progression. Autoimmun Rev 2009;8(7):580-584
5.Kuwana M, Kimura K, Kawakami Y: Identification of an immunodominant epitope on RNA polymerase III recognized by systemic sclerosis sera: application to enzyme-linked immunosorbent assay. Arthritis Rheum 2002 Oct;46(10):2742-2747
解説 強皮症の診断には従来、抗Scl-70抗体と抗セントロメア抗体が用いられているが、これ等の自己抗体のいずれかが陽性となる強皮症患者は60%程度である。抗RNAポリメラーゼ抗体は、Diffuse型の強皮症に診断特異性が高く、陽性例では高率に強皮症腎症を合併する。また、抗Scl-70抗体や抗セントロメア抗体との併存はきわめて稀で、3者を同時に測定すると特異性を低下させることなく、感度が70%に上がることが実証された。臨床的には強皮症の早期診断に用いる。
陽性(血清):強皮症

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