検査項目解説
検査名 | アポリポ蛋白A-I |
英検査名 | Apolipoprotein A/Apolipoprotein A-I/Lipoprotein A-1 |
検体基準範囲 |
早朝空腹時採血した血清を検体とする。検体は速やかに測定するか、短期は冷蔵保存、長期は-20℃で保存する。 血清:男性(119~155mg/dL)、女性(126~165mg/dL) |
測定法 | 免疫比濁法 |
基準範囲出典 |
1.岡崎 伸次 他:日本臨床検査自動化学会会誌 12(4):334,1987 2.古賀 俊逸:日本臨床 53(増):654-657,1995 3.Sorci-Thomas MG, Thomas MJ: Why Targeting HDL Should Work as a Therapeutic Tool, but Has Not. J Cardiovasc. Pharmacol 2013;62:239-246 4.Di Angelantonio E, Sarwar N, Perry P, et al: Emerging Risk Factors Collaboration. Major lipids, apolipoproteins, and risk of vascular disease. JAMA 2009;302:1993-2000 5.McQueen MJ, Hawken S, Wang X, et al: Lipids, lipoproteins, and apolipoproteins as risk markers of myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): a case control study. Lancet 2008;372:224-233 6.Sung KC, Wild SH, Byrne CD: Controlling for apolipoprotein A-I concentrations changes the inverse direction of the relationship between high HDL-C concentration and a measure of pre-clinical atherosclerosis. Atherosclerosis 2013;231:181-186 7.Boekholdt SM, Arsenault BJ, Hovingh GK, et.al: Levels and Changes of HDL Cholesterol and Apolipoprotein A-I in Relation to Risk of Cardiovascular Events Among Statin-Treated Patients: A Meta-Analysis. Circulation 2013;128:1504-1512 8.Genest J, Libby P. Lipoprotein disorders and cardiovascular disease. In: Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 45. 9.Greenland P, Alpert JS, Beller GA, et al. 2010 ACCF/AHA guideline for assessment of cardiovascular risk in asymptomatic adults: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2010;56(25):e50-e103. PMID: 21144964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21144964. 10.Semenkovich, CF. Disorders of lipid metabolism. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 206. 11.酒井尚彦:アポリポ蛋白の種類とその機能.日本臨牀 65(増刊):18-25,2007 |
解説 |
アポリポ蛋白A-Iは高比重リポ蛋白(HDL)の主要蛋白成分で肝と小腸で合成され、末梢組織からのコレステロールの逆転送に関与している。臨床的にはA-1/B比で高脂血症、動脈硬化などのリポ蛋白分画異常と高コレステロール血症の薬物療法の効果判定に用いる。 高値(血清):CETP欠損症、IgA腎症、高HDL血症、IV型高脂血症、甲状腺機能低下症、多発性対称性脂肪腫症、ネフローゼ症候群、慢性腎不全 低値(血清):LCAT欠損症、Tangier病、低HDL血症、アポA1欠損症、魚眼病、急性肝炎、慢性肝炎、閉塞性黄疸、糖尿病性腎症、アルコール依存症、慢性腎炎、多発性骨髄腫、急性リンパ性白血病、糖尿病、本態性高血圧症、冠動脈疾患、虚血性心疾患、動脈硬化症、末梢動脈疾患、ネフローゼ症候群、慢性腎不全、肝硬変、肝移植 |