検査項目解説
| 検査名 | 5-ヒドロキシインドール酢酸 |
| 英検査名 | 5-Hydroxyindoleacetic Acid/5-HIAA |
| 検体基準範囲 |
尿はpH1.0～3.0で酸性蓄尿する。血漿と髄液は採取後速やかに凍結保存する。Carcinoid症候群を疑うときは、発作中の検体採取が望ましい。 尿：1.0～6.0mg/day 血漿：1.8～6.1ng/mL 髄液：2～70ng/mL |
| 測定法 | HPLC |
| 基準範囲出典 |
1.西條清史 他：日本臨牀 63（増）:417-420,2005 2.小島 司 他：臨床化学 21(2):119-126,1992 3.藤原 寛 他：日本臨床 43（増）:1137-1142,1985 4.de Herder W: Biochemistry of neuroendocrine tumours. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2007 Mar;21(1):33-41 5.Manini P, Andreoli R, Cavazzini S, et al: Liquid chromatography-electrospray tandem mass spectrometry of acidic monoamine metabolites. J Chromatogr B Biomed Sci Appl 2000 July 21;744(2):423-431 6.Mashige F, Matsushima Y, Kanazawa H, et al: Acidic catecholamine metabolites and 5-hydroxyindoleacetic acid in urine: the influence of diet. Ann Clin Biochem 1996;33:43-49 7.Vinik A, Feliberti E, Perry RR: Carcinoid Tumors. In: Endotext. Edited by LJ De Groot, P Beck-Peccoz, G Chrousos. South Dartmouth, MA, MDText.com Inc; 2000. Available at http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279162/ 8.Serotonin syndrome. In POISINDEX System. Edited by RK Klasco, CR Gelman, LT Hill. Greenwood Village, Colorado, Micromedex, 2002 9.Mailman RB et al:Clinical Chemistry 31－11－1849～1854,1985 10.白川 淳二 他:日本臨床 48－増－175～177,1990 |
| 解説 |
この検査の目的はセロトニン代謝の評価である。5-HIAAはセロトニンの主要代謝産物で、血液中の殆どのセロトニンは5-HIAAとして尿中に排泄される。尿中排泄値が高い場合はCarcinoid症候群が強く示唆され診断的有用性が高い。また、脳内のセロトニンは抑制性神経伝達物質として作用しており、髄液中の5-HIAA値は中枢神経系のセロトニン作動性ニューロンの活動性の指標として測定される。バナナの多食で上昇するので採血時に注意する。 高値（血漿）：Carcinoid症候群、Dumping症候群、Mastcytosis、脳性麻痺、片頭痛、慢性疲労症候群 高値（髄液）：Tyrosine Hydroxylase欠損症、クモ膜下出血、睡眠時無呼吸症候群、帯状疱疹感染、本態性高血圧症、 高値（尿）：Whipple病、Carcinoid症候群、Celiac病、熱帯スプルー 肺癌、片頭痛、低値（血漿）：Alzheimer型認知症、Parkinson病、Wilson病、うつ病、肝硬変、舞踏病、フェニルケトン尿症、 低値（髄液）：Alzheimer型認知症、Parkinson病、アルコール中毒、うつ病、神経性食欲不振症、摂食障害、脊髄損傷、点頭てんかん、統合失調症、副甲状腺機能亢進症、傍腫瘍性神経症候群 低値（尿）Hartnup病、非ホジキンリンパ腫、フェニルケトン尿症 |