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検査項目解説

検査名 動脈血CO2分圧/炭酸ガス分圧/CO2分圧/PCO2/PaCO2
英検査名 Arterial Blood Carbon Dioxide Partial Pressure/Carbon Dioxide Partial Pressure
検体基準範囲 動脈血:35~45Torr
検体はヘパリン採血し、直ちに測定する。
測定法 ガラス電極法
基準範囲出典 臨床検査項目辞典,医歯薬出版
1.Kraut JA, Madias NE: Approach to patients with acid-base disorders. Respir Care 2001;46:392-403
2.Malley MJ: Clinical Blood Gases Assessment and Intervention. Second edition, Elsevier Saunders, St. Louis, MO, 2005
3.Ernst A, Zibrak JD: Carbon monoxide poisoning. N Eng J Med 1998;339:1603-1608
4.Chernecky CC, Berger BJ. Blood gases, arterial (ABG) - blood. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:208-213.
5.Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Arterial blood gases. In: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Principles of Pulmonary Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap C.
6.Seifter JL. Acid-base disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 118.
解説 動脈血中に溶解しているCO₂の分圧で、肺でのガス交換の効率を示すため、呼吸機能検査の一つとして用いられる。CO₂分圧は肺胞の換気量に逆比例するため換気が不足すればPco₂は上昇、過換気であれば低下する。臨床的には呼吸性アシドーシス、アルカローシス、代謝性アシドーシスの診断と病勢判断、筋疾患での換気状態の判定に用いる。検査に当たってはpH、HCO₃⁻、PO₂などと同時に測定する必要がある。
パニック値:20Torr未満 急性51Torr以上 慢性71Torr以上
高値(動脈血):呼吸性アシドーシス(pH低値):Guillain-Barre症候群、Pickwickian症候群、筋ジストロフィー症、多発性硬化症、肺水腫、肺線維症、肺性心、慢性閉塞性肺疾患
低値(動脈血):呼吸性アルカローシス(pH高値):髄膜炎、特発性過換気症候群、脳血管障害、脳炎、敗血症、肺不全、肺塞栓症 代謝性アシドーシス:腎不全

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