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検査項目解説

検査名 カルシトニン
英検査名 Calcitonin
検体基準範囲 速やかに血清分離後、直ちに測定するか凍結保存する。
血清:男性(9.52pg/mL以下)、女性(6.40pg/mL以下)
測定法 ECLIA
基準範囲出典 1.北川 亘 他:医学と薬学 72(1):97-108,2015
2.岩瀬 克己:外科治療 105(4):347-352,2011
3.Wells SA Jr, Asa SL, Dralle H, et al: Medullary Thyroid Carcinoma: management guidelines of the American Thyroid Association. American Thyroid Association Guidelines Task Force 2015 Jun;25(6):567-610
4.Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Hormones and disorders of mineral metabolism. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 28.
5.Chernecky CC, Berger BJ. Calcitonin (thyrocalcitonin) - serum. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:276-277.
6.小原孝男:甲状腺髄様癌の診断と治療.日内会誌 86:1202-1208,1997
解説 この検査はC細胞由来の悪性腫瘍である甲状腺髄様癌の診断、経過観察または家族性の甲状腺髄様癌のスクリーニングに限って行われる。CTは甲状腺C細胞から分泌されるペプチドホルモンで、破骨細胞の活性を抑制し血中Ca濃度を低下させる働きがある。CTは半減期が短いため、C細胞由来の髄様癌から大量に分泌される場合以外は血中濃度が高くなる頻度が少ないので高カルシトニン血症を見たら甲状腺髄様癌を強く疑う。また、肺小細胞癌やCarcinoid腫瘍などで、異所性に産生される場合もあるので注意する。臨床的にはC細胞由来の悪性腫瘍である甲状腺髄様癌の診断、経過観察に使われる。
高値(血清):Zollinger- Ellison症候群、高Ca血症、悪性腫瘍、肺癌、乳癌、甲状腺髄様癌、全身性肥満細胞症、カルチノイド症候群、慢性腎不全
低値(血清):甲状腺全摘後、副甲状腺機能亢進症、骨粗鬆症、低Ca血症

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