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検査項目解説

検査名 カテコールアミン総
英検査名 Catecholamines/Epinephrine/Norepinephrine
検体基準範囲 24時間塩酸蓄尿し、速やかに測定するか、凍結保存する。
尿:52.0~195.3μg/day
測定法 HPLC
基準範囲出典 1.Honda S et al:Analytica Chimica Acta 149:297-303,1983
2.山田 律爾 他:綜合臨床 34(S):1814-1817,1985
3.Young WF Jr: Pheochromocytoma and primary aldosteronism. In Endocrine Neoplasms. Edited by A Arnold. Boston. Kluwer Academic Publishers, 1997, pp 239-261
4.Hernandez FC, Sanchez M, Alvarez A, et al: A five-year report on experience in the detection of pheochromocytoma. Ann Intern Med 2000;33:649-6555.Pacak K, Linehan WM, Eisenhofer G, et al: Recent advances in genetics, diagnosis, localization, and treatment of pheochromocytoma. Ann Intern Med 2001;134:315-329
6.Alexander F: Neuroblastoma. Urol Clin North Am 2000;27:383-392
7.McDougall AJ, McLeod JG: Autonomic neuropathy, I. Clinical features, investigation, pathophysiology, and treatment. J Neurol Sci 1996;137:79-88
8.Lenders JW, Pacak K, Walther MM, et al: Biochemical diagnosis of pheochromocytoma: which test is best? JAMA 2002;287:1427-1434
9.Guber HA, Farag AF, Lo J, Sharp J. Evaluation of endocrine function. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 24.
10.Young WF. Adrenal medulla, catecholamines, and pheochromocytoma. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 228.
解説 この検査は褐色細胞腫と小児の神経芽細胞腫の診断に用いる。CAはドパミン(DA)、ノルアドレナリン(NA)、アドレナリン(A)の総称で、主として、交感神経、副腎髄質、脳などに分布している。DAはNAの前駆物質であるが、中枢神経、消化器、循環器、腎などに生理作用がある。NAは交感神経伝達物質として、Aは副腎髄質ホルモンとしての作用がある。臨床的には尿中のCA測定により褐色細胞腫や神経芽腫などの診断に用いる。
パニック値:血中での急増はクリーゼを起こす可能性がある。
高値(血漿):褐色細胞腫、神経芽細胞腫、本態性高血圧
高値(尿):Carcinoid症候群、褐色細胞腫、神経芽細胞腫、破傷風、敗血症、クロマフィン細胞腫、躁うつ病、リウマチ熱、虚血性心疾患、肺性心
低値(尿):糖尿病、うつ病、関節リウマチ

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