検査項目解説
検査名 | 第VIII因子活性/抗血友病因子 |
英検査名 | Factor VIII/Factor VIII Coagulant/Factor VIII Activity/Antihemophilic Factor |
検体基準範囲 |
3.2%クエン酸血漿を検体とし、速やかに測定するか、凍結保存する。 血漿:60~150% |
測定法 | 凝固時間法 |
基準範囲出典 |
1.安達 眞二:Medical Technology 24(6):629-633,1996 2.植田 基生 他:日本臨床 53(増):74-76,1995 3.Spreafico M, Peyvandi F: Combined FV and FVIII deficiency. Haemophilia 2008 Nov;14(6):1201-1208 4.Barrowcliffe TW, Raut S, Sands D, Hubbard AR: Coagulation and chromogenic assays of factor VIII activity: general aspects, standardization, and recommendations. Semin Thromb Hemost 2002 Jun;28(3):247-256 5.Franchini M, Lippi G, Favaloro EJ: Acquired inhibitors of coagulation factors: part II. Semin Thromb Hemost 2012 Jul;38(5):447-453 6.Carcao MD: The diagnosis and management of congenital hemophilia. Semin Thromb Hemost 2012 Oct;38(7):727-734 7.Carcao M, Moorehead P, Lillicrap D. Hemophilia A and B. In: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi, J, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 137. 8.Schmaier AH. Laboratory evaluation of hemostatic and thrombotic disorders. In: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 131. 9.嶋 緑倫:第Ⅷ因子の基礎と臨床;図説 血栓止血血管学─血栓症制圧のために. 中外医学社,2005,pp336-346 |
解説 |
肝で産生されCaイオンの存在下でトロンビンにより活性化され、活性第IX因子と複合体を作り第X因子を活性化する。血漿中ではvon Willebrand因子と結合している。先天性欠乏症は血友病Aと呼ばれ出生男児約6000人に一人の割で発症する。臨床的には乳幼児期より関節内出血、筋肉内出血、消化管出血、血尿、脳内出血等を繰り返す患者と肝実質性疾患の診断、治療効果判定に用いる。 高値(血漿):運動負荷、深部静脈血栓症、妊娠、肺塞栓症、感染後急性糸球体腎炎、慢性腎盂腎炎、薬剤(アドレナリン、デスモプレシン) 低値(血漿):von Willebrand病、血友病A、血友病A保因者、後天性血友病、播種性血管内凝固症候群、蛋白栄養不良、ネフローゼ症候群、子癇前症 |