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検査項目解説

検査名 第X因子活性/シュチュワート・プロワー因子
英検査名 Factor X
検体基準範囲 3.2%クエン酸血漿を検体とし、速やかに測定するか、凍結保存する。
血漿:70~130%
測定法 凝固時間法
基準範囲出典 1.安達 眞二:Medical Technology 42(6):629-633,1996
2.高松 純樹:日本臨床 53(増):80-83,1995
3.Girolami A, Scandellari R, Scapin M, Vettore S: Congenital bleeding disorders of the vitamin K-dependent clotting factors. Vitam Horm 2008;78:281-374
4.Brenner B, Kuperman AA, Watzka M, Oldenburg J: Vitamin K-dependent coagulation factors deficiency. Semin Thromb Hemost 2009 Jun;35(4):439-446
5.Menegatti M, Peyvandi F: Factor X deficiency. Semin Thromb Hemost 2009 Jun;35(4):407-415
6.Girolami A, Ruzzon E, Tezza F, et al: Congenital FX deficiency combined with other clotting defects or with other abnormalities: a critical evaluation of the literature. Haemophilia 2008;14(2):323-328
7.Girolami A, Scarparo P, Scandellari R, Allemand E: Congenital factor X deficiencies with a defect only or predominantly in the extrinsic or in the intrinsic system: a critical evaluation. Am J Hematol 2008;83(8):668-671
8.Gailani D, Neff AT. Rare coagulation factor deficiencies. In: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 139.
9.Schmaier AH. Laboratory evaluation of hemostatic and thrombotic disorders. In: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 131.
10.森下恵理子:第Ⅹ因子;図説 血栓止血血管学─血栓症制圧のために.中外医学社,2005,pp305-312
解説 肝で産生されるビタミンK依存性凝固因子で、Caイオンの存在下で活性化第VII因子・組織因子複合体や活性化第VIII因子・活性化第IX因子複合体により活性化され、プロトロンビンをトロンビンに変換する。臨床的には出血傾向があり、しかもPT、APTT、トロンビン時間とヘパプラスチンテストがすべて延長している場合は、この因子の欠乏を考える。先天性の欠乏症は約50万人に一人とされている。
高値(血漿):妊娠、ネフローゼ症候群、薬剤(経口避妊薬)
低値(血漿):劇症肝炎、抗リン脂質抗体症候群、先天性第X因子欠乏症、第X因子に対する循環抗凝血素、播種性血管内凝固症候群、ビタミンK欠乏症、非代償性肝硬変、慢性活動性肝炎、肝硬変、子癇前症、Waldenstromマクログロブリン血症、薬剤(ワーファリン)

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