検査項目解説
| 検査名 | CKアイソザイム/CPKアイソザイム |
| 英検査名 | Creatine Kinase Isoenzyme/CK-Isoenzyme |
| 検体基準範囲 |
CK-MBは血清中で速やかに不活化されるため、検体採取後速やかに測定するか、凍結保存する。 血清：BB(2%以下)、MB(6%以下)、MM(93～99%) |
| 測定法 | アガロース電気泳動法 |
| 基準範囲出典 |
1.高木 康 他:臨床検査 32(11):1309-1315,1988 2.芝 紀代子:目でみる電気泳動法1 (医歯薬出版):88-95,1988 3.Anderson JL. ST segment elevation acute myocardial infarction and complications of myocardial infarction. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 73. 4.Chinnery PF. Muscle diseases. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 429. 5.Ferri FF. Muscular Dystrophy. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2016:pp. 832-833. 6.Nagaraju K, Lundberg IE. Inflammatory diseases of muscle and other myopathies. In: Firestein GS, Budd RC, Harris ED Jr, et al, eds. Kelley's Textbook of Rheumatology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012:chap 85. 7.庄司進一：クレアチンキナーゼ(CK)，CK-MB，CK-MM．日本臨牀 62(増刊11 広範囲血液・尿化学検査，免疫学的検査 1．第6版)：340-343，2004 |
| 解説 |
CKは細胞上清分画中でアイソザイムとしてMM、MB、BBの3種が分画される。このうちMBは心筋に含まれており臓器特異性が高く、MMは心筋と骨格筋にに、BBは脳、腸管や子宮の平滑筋に含まれている。臨床的にはアイソザイム分画測定により、障害のある臓器が程度特定できることから、CK測定と同時に測定することが望ましい。特にMBは心筋梗塞で発症後4～6時間後に上昇し始め、18～24時間でピークに達し、梗塞が広がらなければ72時間～1週間で元の値に戻る。BBは脳や消化管の組織崩壊や悪性腫瘍などで上昇するが、測定の臨床的意義は少ない。 高値(CK-MB)：CK-MB参照 (CK-BB)：悪性腫瘍（脳、肺、胃、腎、卵巣、精巣、前立腺）、悪性黒色腫、解離性大動脈瘤、急性骨髄性白血病、急性脳損傷 (CK-MM)：Crush症候群、横紋筋融解症、筋ジストロフィー、多発性筋炎 （ミトコンドリアCK）：組織破壊性病変（食道、胃、大腸） （マクロCK）：悪性腫瘍 |