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検査項目解説

検査名 クレアチンキナーゼ/クレアチンホスホキナーゼ
英検査名 Creatine Kinase/Creatine Phosphokinase/CK
検体基準範囲 検体採取後速やかに測定するか、冷蔵保存し24時間以内に測定する。凍結検体は48時間安定。
血清:男性(62~287U/L)、女性(45~163U/L)。
測定法 JSCC標準化対応法
基準範囲出典 1.日本臨床化学会:臨床化学 19(2):184-208,1990
2.庄司進一:クレアチンキナーゼ(CK),CK-MB,CK-MM.日本臨牀 62(増刊11 広範囲血液・尿化学検査,免疫学的検査 1.第6版):340-343,2004
3.Young DS, Huth EJ: SI Units for Clinical Measurement. First edition. American College of Physicians. Philadelphia, PA, 1998
4.Anderson JL. ST segment elevation acute myocardial infarction and complications of myocardial infarction. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 73.
5.Chinnery PF. Muscle diseases. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 429.
6.Ferri FF. Muscular Dystrophy. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2016:pp. 832-833.
7.Ferri FF. Rhabdomyolysis. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2016:pp. 1081-1083.
8.Nagaraju K, Lundberg IE. Inflammatory diseases of muscle and other myopathies. In: Firestein GS, Budd RC, Harris ED Jr, et al, eds. Kelley's Textbook of Rheumatology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: chap 85.
解説 CKは骨格筋に最も多量に含まれ、次いで心筋、脳、平滑筋、腎、肺などに分布し、細胞内では細胞上清分画とミトコンドリア分画の2種類が知られている。臨床的に測定されるCKは細胞上清のもので、MM、MB、BBの3種のアイソザイムがある。MBは心筋に含まれ、臓器特異性が高いため心筋梗塞などの診断に有用性がある。MMは心筋と骨格筋に、BBは脳、腸管や子宮の平滑筋に含まれている。臨床的には心筋や骨格筋疾患の診断指標として用いられるが、検査に際してはアイソザイムとの同時測定が望ましい。
パニック値:5,000IU/l以上
高値(血清):Duchenne型筋ジストロフィー、悪性高熱、悪性腫瘍、横紋筋融解症、外傷、挫滅症候群、急性心筋梗塞、筋萎縮性側索硬化症、痙攣発作、甲状腺機能低下症、心筋炎、進行性筋ジストロフィー、先天性筋緊張症、多発性筋炎、皮膚筋炎、熱中症、脳血栓、脳梗塞、脳外傷、麻疹、マラリア、感染症、低K血症、血友病、躁病、てんかん、ガス塞栓症、一酸化炭素中毒、高圧電流障害
低値(血清):甲状腺機能亢進症、関節リウマチ、長期臥床、妊娠

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