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検査項目解説

検査名 エストラジオール/E2
英検査名 Estradiol/Estradiol,Free/17β-Estradiol
検体基準範囲 採血後速やかに血清を分離し、-20℃で保存する。
血清:男性:15~35pg/mL、女性(非妊婦):卵胞期前期25~85、卵胞期後期25~350、排卵期50~550、黄体期45~300、閉経後21以下 女性(妊婦):10週未満600~3,600、10~15週800~5,500、16~20週3,200~20,000、21~25週8,900~27,000
尿は蓄尿し凍結保存する。
尿:男性:0.2~2.1μg/day、女性(非妊婦):卵胞期前期3.6~11.0、卵胞期後期3.5~19.0、排卵期11.0~29
測定法 血清:ECLIA、蓄尿:RIA硫安塩析法
基準範囲出典 1.古屋 実,他:医学と薬学 74(7):819~830,2017.
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4.Elmlinger MW, Kuhnel W, Ranke MB: Reference ranges for serum concentrations of lutropin (LH), follitropin (FSH), estradiol (E2), prolactin, progesterone, sex hormone-binding globulin (SHBG), dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS), cortisol and ferritin in neonates, children and young adults. Clin Chem Lab Med 2002;40(11):1151-1160
5.Cummings SR, Browner WS, Bauer D, et al: Endogenous hormones and the risk of hip and vertebral fractures among older women. N Engl J Med 1998;339:733-738
6.Iughetti L, Predieri B, Ferrari M, et al: Diagnosis of central precocious puberty: endocrine assessment. J Pediatr Endocrinol Metab 2000;13 Suppl 1:709-715
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10.Borawski D, Bluth MH. Reproductive function and pregnancy. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 25.
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解説 E2は最も強いエストロゲン作用を持つホルモンで、卵巣と胎盤で産生され、卵巣の成熟に伴い増加し更年期になると減少する。正常月経周期を持つ女性では黄体形成ホルモンサージの一日前にピークを示し、排卵日頃に一度低下した後、黄体期に再び上昇する性周期を示す。卵巣から分泌されるE2は、下垂体から分泌される黄体形成ホルモン(LH)と卵胞刺激ホルモン(FSH)により分泌が調節されるが、LHとFSHの分泌を調節するネガティブフィードバック機構もある。臨床的にはFSHと共に卵巣機能の評価に用いられる。また、尿中E2は血中E2と良く相関することから一日単位の分泌量の推定の際に測定する。
高値(血清):エストロゲン産生腫瘍、先天性副腎皮質過形成、肝疾患(男性)、多胎妊娠、卵巣過剰刺激症候群
高値(尿):エストロゲン産生腫瘍、早発卵巣不全、卵巣過剰刺激症候群
低値(血清):Chiari-Frommel症候群、神経性食欲不振症、早発卵巣不全、胎盤機能不全、胎盤サルファターゼ欠損症、低ゴナドトロピン症、閉経、卵巣機能不全
低値(尿):早発卵巣不全、卵巣機能不全、卵巣低形成

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