検査項目解説
検査名 | エストラジオール/E2 |
英検査名 | Estradiol/Estradiol,Free/17β-Estradiol |
検体基準範囲 |
採血後速やかに血清を分離し、-20℃で保存する。 血清:男性:15~35pg/mL、女性(非妊婦):卵胞期前期25~85、卵胞期後期25~350、排卵期50~550、黄体期45~300、閉経後21以下 女性(妊婦):10週未満600~3,600、10~15週800~5,500、16~20週3,200~20,000、21~25週8,900~27,000 尿は蓄尿し凍結保存する。 尿:男性:0.2~2.1μg/day、女性(非妊婦):卵胞期前期3.6~11.0、卵胞期後期3.5~19.0、排卵期11.0~29 |
測定法 | 血清:ECLIA、蓄尿:RIA硫安塩析法 |
基準範囲出典 |
1.古屋 実,他:医学と薬学 74(7):819~830,2017. 2.清水 幸子:日本臨床 68(7):448~461,2010.3. 3.Bidlingmaier F, Wagner-Barnack M, Butenandt O, Knorr D: Plasma estrogens in childhood and puberty under physiologic and pathologic conditions. Pediatr Res 1973;7(11):901-907 4.Elmlinger MW, Kuhnel W, Ranke MB: Reference ranges for serum concentrations of lutropin (LH), follitropin (FSH), estradiol (E2), prolactin, progesterone, sex hormone-binding globulin (SHBG), dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS), cortisol and ferritin in neonates, children and young adults. Clin Chem Lab Med 2002;40(11):1151-1160 5.Cummings SR, Browner WS, Bauer D, et al: Endogenous hormones and the risk of hip and vertebral fractures among older women. N Engl J Med 1998;339:733-738 6.Iughetti L, Predieri B, Ferrari M, et al: Diagnosis of central precocious puberty: endocrine assessment. J Pediatr Endocrinol Metab 2000;13 Suppl 1:709-715 7.Ismail AA, Barth JH: Endocrinology of gynaecomastia. Ann Clin Biochem 2001;38:596-607 8.Kligman I, Rosenwaks Z: Differentiating clinical profiles: predicting good responders, poor responders, and hyperresponders. Fertil Steril 2001;76:1185-1190 9.Traggiai C, Stanhope R: Delayed puberty. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2002;16:139-151 10.Borawski D, Bluth MH. Reproductive function and pregnancy. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 25. 11.Carmina E, Stanczyk FZ, Lobo RA. Laboratory assessment. In: Strauss JF, Barbieri RL, eds. Yen and Jaffe's Reproductive Endocrinology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 34. 12.Gruber HA, Farag AF. Evaluation of endocrine function. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 24. |
解説 |
E2は最も強いエストロゲン作用を持つホルモンで、卵巣と胎盤で産生され、卵巣の成熟に伴い増加し更年期になると減少する。正常月経周期を持つ女性では黄体形成ホルモンサージの一日前にピークを示し、排卵日頃に一度低下した後、黄体期に再び上昇する性周期を示す。卵巣から分泌されるE2は、下垂体から分泌される黄体形成ホルモン(LH)と卵胞刺激ホルモン(FSH)により分泌が調節されるが、LHとFSHの分泌を調節するネガティブフィードバック機構もある。臨床的にはFSHと共に卵巣機能の評価に用いられる。また、尿中E2は血中E2と良く相関することから一日単位の分泌量の推定の際に測定する。 高値(血清):エストロゲン産生腫瘍、先天性副腎皮質過形成、肝疾患(男性)、多胎妊娠、卵巣過剰刺激症候群 高値(尿):エストロゲン産生腫瘍、早発卵巣不全、卵巣過剰刺激症候群 低値(血清):Chiari-Frommel症候群、神経性食欲不振症、早発卵巣不全、胎盤機能不全、胎盤サルファターゼ欠損症、低ゴナドトロピン症、閉経、卵巣機能不全 低値(尿):早発卵巣不全、卵巣機能不全、卵巣低形成 |