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検査項目解説

検査名 乳酸デヒドロゲナーゼアイソザイム/LDアイソザイム
英検査名 Lactate Dehydrogenase Isoenzymes/Lactate Dehydrogenase Isoenzyme-1/Lactate Dehydrogenase Isoenzyme-2/Lactate Dehydrogenase Isoenzyme-3/Lactate Dehydrogenase Isoenzyme-4/Lactate Dehydrogenase Isoenzyme-5
検体基準範囲 検体採取後速やかに測定するか、冷蔵保存する。長期保存は-40~-80℃で行う。
血清:LDH1(21~31%)、LDH2(28~35%)、LDH3(21~26%)、LDH4(7~14%)、LDH5(5~13%)
測定法 アガロース電気泳動法
基準範囲出典 1.森山 隆則 他:Medical Technology 25(1):45-51,1997
2.青木 隆一:日本臨床 38(春増):1269-1278,1980
3.Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Edited by CA Burtis, ER Ashwood. Philadelphia, WB Saunders Company, 2006
4.Pincus MR, Abraham NZ Jr, Carty RP. Clinical enzymology. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 20.
5.Selcen D. Muscle diseases. In: Goldman L, Schafer AI, eds. In: Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 421.
解説 LDには5種のアイソザイムがあり、各アイソザイムの割合は細胞・組織で独特のパターンを示す。このため、LD高値を認めたら必ずアイソザイムを測定し障害されている臓器を特定する。
1・2型優位:Seminoma、急性心筋梗塞、巨赤芽球性貧血、溶血性貧血、白血病、熱射病
2・3型優位:悪性リンパ腫、胃癌、ウイルス感染症、間質性肺炎、筋ジストロフィー、膠原病、多発性筋炎、肺癌、白血病、皮膚炎
4型優位:白血病 4型減少:熱中症
5型優位:ウイルス性肝炎、肝細胞癌、膵癌、前立腺癌、白血病、家族性進行性脊髄性筋萎縮症、急性筋崩壊、急性心筋梗塞、急性肝炎、前立腺炎、伝染性単核球症、筋萎縮性側索硬化症、喘息、急性・亜急性肝壊死
5型減少:慢性骨髄性白血病、骨髄線維症

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