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検査項目解説

検査名 リポ蛋白(a)/リポプロテイン(a)
英検査名 Lipoprotein Lp (a)/Lipoprotein A
検体基準範囲 検体は速やかに測定するか、冷蔵保存する。
血清:40mg/dL以下(参考値)
測定法 ラテックス凝集比濁法
基準範囲出典 1.岡野 芳幸 他:日本臨床検査自動化学会会誌 21(5):705-709,1996
2.野間 昭夫 他:動脈硬化 17(5):639-658,1989
3.Emerging Risk Factors Collaboration, Erqou S, Kaptoge S, et al: Lipoprotein(a) concentration and the risk of coronary heart disease, stroke, and nonvascular mortality. JAMA 2009 Jul 22;302(4):412-423
4.Lackner C, Cohen JC, Hobbs HH: Molecular definition of the extreme size polymorphism in apolipoprotein(a). Hum Mol Genet 1993;2:933-940
5.Albers JJ, Slee A, O'Brien KD, et al: Relationship of apolipoproteins A-1 and B, and lipoprotein(a) to cardiovascular outcomes: the AIM-HIGH trial (Atherothrombosis Intervention in Metabolic Syndrome with Low HDL/High Triglyceride and Impact on Global Health Outcomes). J Am Coll Cardiol 2013 Oct 22;62(17):1575-1579
6.Erqou S, Thompson A, Di Angelantonio E, et al: Apolipoprotein(a) isoforms and the risk of vascular disease: systematic review of 40 studies involving 58,000 participants. J Am Coll Cardiol 2010 May 11;55(19):2160-2167
7.鈴木達也:高Lp(a)血症.日本臨牀 65(増刊):348-353,2007
解説 Lp(a)はアポ蛋白Bにアポ蛋白(a)が結合しているリポ蛋白である。虚血性心疾患、脳梗塞など各種の動脈硬化性疾患との関連が知られているが、構造上プラスミノゲンに類似していることから、血栓形成の促進にも関与していると考えられている。Lp(a)濃度は0.1~100mg/dLまで個人差が大きいが、同一個人では殆ど一定の値を示し大きな変動はない。濃度分布は低値に偏った分布を示し、現時点でのカットオフ値は30~40mg/dLとされている。臨床的には動脈硬化性疾患の危険因子の評価として測定する。
高値(血清):家族性高コレステロール血症、糖尿病、動脈硬化性疾患、腎透析
低値(血清):肝硬変、急性肝炎

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