検査項目解説
| 検査名 | プロテインS/プロテインS抗原量 |
| 英検査名 | Protein S/Protein S,Free/Protein S Antigen,Free |
| 検体基準範囲 |
3.2%クエン酸Na入りポリスピッツ管で採血し、速やかに測定するか、凍結保存する。 血漿：総PS抗原量(15～30μg/mL)、遊離型PS抗原量(5～13μg/mL) |
| 測定法 | EIA |
| 基準範囲出典 |
1.鬼沢 実:臨床検査機器・試薬 13(4):579-583,1990 2.林 辰弥 他:日本臨床 53（増）:117-121,1995 3.Borgel D, Gandrille S, Aiach M: Protein S deficiency. Thromb Haemost 1997 July;78(1):351-356 4.De Stefano V, Finazzi G, Mannucci PM: Inherited thrombophilia: pathogenesis, clinical syndromes, and management. Blood 1996 May 1;87(9):3531-3544 5.Zoller B, Garcia de Frutos P, Dahlback B: Evaluation of the relationship between protein S and C4b-binding protein isoforms in hereditary protein S deficiency demonstrating type I and type III deficiencies to be phenotypic variants of the same genetic disease. Blood 1995 June 15;85(12):3524-3531 6.Grandrille S, Borgel D, Ireland H, et al: Protein S deficiency: a database of mutations. Thromb Haemost 1997 June;77(6):1201-1214 7.Wolf M, Boyer-Neumann C, Peynaud-Debayle E, et al: Clinical applications of a direct assay of free protein S antigen using monoclonal antibodies. A study of 59 cases. Blood Coagul Fibrinolysis 1994 April;5(2):187-192 8.Laroche P, Plassart V, Amiral J: Rapid quantitative latex immunoassays for diagnosis of thrombotic disorders. Thromb Haemost 1989:62:379 9.Goodwin AJ, Rosendaal FR, Kottke-Marchant K, Bovill EG: A review of the technical, diagnostic, and epidemiologic considerations for protein S assays. Arch Pathol Lab Med 2002;126:1349-1366 10.Sales M, Begona A, Rosen S: IL Test Free Protein S: A diagnostic tool for protein S deficiency. IL Laboratories; Hemostaisis Monograph 11.Serra J, Sales M, Chitolie A, et al: Multicentre evaluation of IL Test Free PS: a fully automated assay to quantify free protein S. Thromb Haemost 2002;88:975-983 12.Anderson J, Weitz JI. Hypercoagulable states. In: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 142. 13.McPherson RA. Specific proteins. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 19. 14.濱崎直孝：プロテインSの基礎と臨床．一瀬白帝(編)；図説 血栓止血血管学－血栓症制圧のために．中外医学社，2005，pp456-463 |
| 解説 |
PSはビタミンK依存性に肝、血管内皮細胞、巨核球や単球で産生される蛋白で、40%は遊離型、残りは補体型の制御蛋白であるC4b結合蛋白と結合している。このうち生物学的活性を持つものは遊離型である。臨床的には深部静脈血栓症や血栓性静脈炎などのプロテインS欠乏による多発性血栓症を疑う場合に測定する。また、先天性プロテインS欠乏症、ビタミンK利用障害、ビタミンK吸収能低下などが疑われる場合にも測定が必要となる。 高値（血漿）：1型糖尿病、脳性麻痺、脳卒中、ネフローゼ 低値（血漿）：肝細胞障害、先天性プロテインS欠乏症、全身性エリテマトーデス、播種性血管内凝固症候群、ビタミンK吸収能低下、敗血症、感染症、鎌形赤血球症、末梢動脈疾患、ネフローゼ症候群、薬剤（L-アスパラギナーゼ、抗ビタミンK製剤、抗生剤長期投与） |