検査項目解説
| 検査名 | 甲状腺刺激ホルモン |
| 英検査名 | Thyroid Stimulating Hormone/Thyrotropin/Thyrotropic Hormone/TSH |
| 検体基準範囲 |
採血後直ちに血清分離し、速やかに測定するか、冷蔵保存する。 血清：0.500～5.00μIU/mL |
| 測定法 | ECLIA |
| 基準範囲出典 |
1.楚南 盛正 他: 医学と薬学 46(5):759-771,2001 2.Package insert: Roche TSH Reagent, Roche Diagnostics, Indianapolis, IN, 2010-08, V2 3.Fatourechi V, Lankarani M, Schryver P, et al: Factors influencing clinical decisions to initiate thyroxine therapy for patients with mildly increased serum thyrotropin (5.1-10.0 mIU/L). Mayo Clin Proc 2003 May;78(5):554-560 4.Wilson JD, Foster D, Kronenburg HM, et al: Williams Textbook of Endocrinology. Ninth edition, WB Saunders Company, 1998 5.Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, et al: Williams Textbook of Endocrinology. 12th edition, Elsevier Saunders Company, 2011, pp 348-414 6.Heil W, Ehrhardt V: Reference Intervals for Adults and Children 2008. Ninth Edition, Roche Diagnostics Ltd, Rotkreuz, Switzerland July 2009, V9.1 7.Salvatore D, Davies TF, Schlumberger MJ, Hay ID, Larsen PR. Thyroid physiology and diagnostic evaluation of patients with thyroid disorders. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 11. 8.Weiss RE, Refetoff S. Thyroid function testing. In: Jameson JL, De Groot LJ, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 78. 9.橋爪潔志：甲状腺ホルモン測定値からの考察．綜合臨牀 57：411-416，2008 |
| 解説 |
TSHは下垂体前葉の甲状腺刺激ホルモン産生細胞から分泌される糖蛋白で、甲状腺ホルモン(T3、T4)により産生が抑制される。このホルモンの甲状腺刺激作用と甲状腺ホルモンによる視床下部と下垂体へのnegative feedbackにより甲状腺機能の恒常性が維持されている。臨床的には甲状腺機能異常が疑われる全ての症例について、甲状腺ホルモンと同時に測定する。異常値を認めたらFT4、FT3、甲状腺自己抗体、サイログロブリンを測定する。 高値（血清）：TSH産生腫瘍、TSH受容体抗体、亜急性甲状腺炎（機能低下期）、クレチン病、甲状腺ホルモン不応症、甲状腺手術後・アイソトープ治療後、橋本病、ヨード欠乏、薬剤（抗甲状腺薬、無機ヨード、リチウム） 低値（血清）：Basedow病、Cushing症候群、Plummer病、Sheehan症候群、TSH単独欠損症、亜急性甲状腺炎（急性期）、下垂体腫瘍、視床下部性甲状腺機能低下症、妊娠、ネフローゼ症候群、破壊性胞状奇体、無痛性甲状腺炎、卵巣甲状腺腫、薬剤（甲状腺ホルモン） |