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検査項目解説

検査名 総トリヨードサイロニン/総T3/トリヨードサイロニン/トリヨードチロニン
英検査名 Tri-Iodothyronine(T3)/Tri-Iodothyronine/Total-Triiodothyronine
検体基準範囲 検体は速やかに測定するか、冷蔵保存する。
血清:0.80~1.60ng/mL
測定法 ECLIA
基準範囲出典 1.楚南 盛正 他:医学と薬学 46(5):759-771,2001
2.越智 幸男 他:日本臨床 53(増):356-359,1995
3.Hay ID, Klee GG: Linking medical needs and performance goals: clinical and laboratory perspectives on thyroid disease. Clin Chem 1993;39:1519-1524
4.Klee GG: Clinical usage recommendations and analytic performance goals for total and free triiodothyronine measurements. Clin Chem 1996;42:155-159
5.Salvatore D, Davies TF, Schlumberger MJ, Hay ID, Larsen PR. Thyroid physiology and diagnostic evaluation of patients with thyroid disorders. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 11.
6.Weiss RE, Refetoff S. Thyroid function testing. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 78.
解説 T3はT4の4~5倍の生物学的活性を持ち、標的細胞のT3受容体に結合して生理作用を発揮する。甲状腺での産生量は20%程度で、残り80%は肝や腎などの末梢組織でT4から脱ヨードして生成される。このため、甲状腺機能評価の指標のみならず、T4の末梢における代謝状態を反映する指標にもなる。臨床的には甲状腺機能異常を疑うとき、甲状腺機能亢進症の診断、治療効果判定に用いる。
高値(血清):Basedow病、Plummer病、TBG増加症、TSH産生腫瘍、亜急性甲状腺炎、一過性甲状腺中毒症(出産後)、急性化膿性甲状腺炎、経口避妊薬服用、甲状腺ホルモン不応症、抗T4自己抗体、妊娠、無痛性甲状腺炎
低値(血清):TBG欠損症、肝硬変、抗T3自己抗体、続発性甲状腺機能低下症、特発性粘液水腫、ネフローゼ症候群、橋本病、薬剤(アンドロゲン、蛋白同化ホルモン)

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