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病理・血液・細胞診断画像

画像	病理診断名	臨床診断名	検体	解説
	食物残渣	肺炎	喀痰	核が濃く染まる細胞集団で，一見癌細胞に似ているが，細胞膜が厚いこと，細胞質内に不規則物質が貯留していることから，食物に含まれていた植物細胞と考える．口腔内の残渣が混入したものである．
	サイトメガロウイルス感染細胞	肺炎	胸水	核内封入体で，封入体周囲を明庭が取り囲んでいる．症例は抗がん剤使用のため免疫不全状態となり，日和見感染を起こしたものである．
	喀痰（仮性菌糸）	肺炎	喀痰	菌糸状の真菌が見られる．菌糸の先端や中途に酵母様の構造があり，菌糸間はウインナーソウセイジ様にくびれている．これは，もともとが酵母様真菌で菌糸状になったものである．このような形態を仮性菌糸といい，Candidaに特徴的な所見である．
	ブラストミセス北アメリカ型	肺炎	喀痰	喀痰中に出現した真菌要素．多核巨細胞（組織球）が黒色の雪だるま状の真菌を貪食している．大きな二相性真菌で，肺などに肉芽腫を形成する．
	ブラストミセス南アメリカ型	肺炎	喀痰	大きな酵母様真菌で，船の舵ハンドルのような分芽が特徴である．肺の肉芽腫内に見られた．
	肺肉芽腫	肺感染症	肺	肺内の肉芽腫にLanghans型の多角巨細胞があり、その細胞質内にやや大型の真菌要素（酵母様真菌）がある。菌の周囲に明るい部分（明庭）があり、被膜の存在を示唆している。これは北米型Blastomycesの例であるが、形態的にはCryptococcusと区別がつかない。
	気管支上皮の高度異形成	肺炎	喀痰	オレンジGに濃く染色される異型扁平上皮が中央に見られる。細胞質は厚く、核に不整が見られる。高度異形成の扁平上皮細胞で、扁平上皮癌細胞との鑑別が問題となる。
	クリプトコッカス症	肺炎	肺	肺の肉芽腫に見られた酵母様真菌、PAS染色でも陽性となるが、これはムチカルミン染色である。莢膜には酸性ムコ多糖類があり、ムチカルミンが陽性となる。この染色でも菌体の周囲が白く抜けて見える。