疾患解説
| フリガナ | ベンチュウショウ |
| 別名 | 鞭虫感染症 |
| 臓器区分 | 寄生動物疾患 |
| 英疾患名 | Trichuriasis |
| ICD10 | B79 |
| 疾患の概念 | 鞭虫症は、Trichuris trichiuraによる感染症である。糞便-口の経路で摂取された虫卵は、十二指腸で孵化し、粘膜に侵入し1～3ヶ月かけて成熟した後、盲腸近傍の大腸粘膜に頭部を刺入して定着する。7～10年生存し、一日に約900個産卵する。 |
| 診断の手掛 | 軽症の感染（便1g当りの虫卵数が1万未満）ではしばしば無症状であるが、腹部膨満感、悪心、下痢などを訴えることがある。重症感染（便１g当りの虫卵数が３万以上）では下痢、腹痛、体重減少、貧血症状を訴える。 |
| 主訴 |
悪心｜Nausea 下痢｜Diarrhea 体重減少｜Weight loss 貧血症状｜Anemic symptom 腹痛｜Abdominal pain 腹部膨満感｜Sense of Abdominal fullness |
| 鑑別疾患 | |
| スクリーニング検査 |
Eosinophils｜好酸球 [ /B]Erythrocytes｜赤血球数 [  /B]Hematocrit｜ヘマトクリット/赤血球容積率 [ /B]Hemoglobin｜ヘモグロビン/血色素量 [ /B]Immunoglobulin M｜免疫グロブリンM/マクログロブリン [ /S]Leukocytes｜白血球数 [ /B]MCH｜平均赤血球ヘモグロビン量 [ /B]MCHC｜平均赤血球ヘモグロビン濃度 [ /B]MCV｜平均赤血球容積 [ /B]
|
| 異常値を示す検査 |
Immunoglobulin E｜免疫グロブリンE/非特異的IgE/レアギン抗体 [/S] Occult Blood｜潜血反応（便）/グアヤック法/o-トリジン法/ラテックス凝集法 [ /Feces]
|
| 関連する検査の読み方 |
【虫卵】セロファン厚層塗抹法、集卵法により両端に明確な蓋を持つレモン形の虫卵を検出する。潜血反応が陽性になる。シャルコー・ライデン結晶を認めることがある。 【CBC】 5～20%程度に増加する。重度の感染では鉄欠乏性貧血が見られることがある。 |
| 検体検査以外の検査計画 | 大腸内視鏡検査 |