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疾患解説

フリガナ ショクドウエン
別名
臓器区分 消化器疾患
英疾患名 Esophagitis
ICD10 K20
疾患の概念 食道炎は、胃食道逆流症、感染性食道炎、腐食性食道炎、薬剤性食道炎、外傷性食道炎に分けられる。胃食道逆流症:下部食道括約部圧の低下による胃酸の逆流が原因である。感染性食道炎:カンジダ、単純ヘルペスウイルス、サイトメガロウイルスなどによる感染で、免疫能の低下により発症する。腐食性食道炎:酸やアルカリなどの腐食性が強い薬剤の誤飲による。薬剤性食道炎:テトラサイクリンなど、ある種の抗菌薬は水に溶けると酸性になるが、少量の水で服用したり就寝直前に服用すると食道第2生理的狭窄部に停滞し組織障害を起こす。外傷性食道炎:魚骨やPTP包装の薬剤誤嚥により発症する。
診断の手掛 嚥下困難、嚥下痛、胸痛、胸焼け、呑酸、心窩部痛、腹部膨満感などを訴える患者は本症を疑う。特に、嚥下時に胸骨下の胸痛を訴えることが多いので注意する。
主訴 嚥下障害|Dysphagia
嚥下痛|Odynophagia
胸痛|Chest pain
心窩部痛|Epigastralgia/Epigastric pain/Upper abdominal pein
吐血|Hematemesis
呑酸|Acid reflux/Heat-burn
腹部膨満感|Sense of Abdominal fullness
胸焼け|Heartbum/Pyrosis
鑑別疾患 食道癌|Esophageal Carcinoma
Mallory-Weiss症候群
横隔膜ヘルニア
胃切除後症候群|Postgastrectomy Syndrome
スクリーニング検査 Ferritin|フェリチン [/S]
異常値を示す検査 Occult Blood|潜血反応(便)/グアヤック法/o-トリジン法/ラテックス凝集法 [/F]
Urea Nitrogen:Creatinine Ratio|尿素窒素:クレアチニン比 [/S]
関連する検査の読み方 【細胞診】【生検】
診断に必須の検査である。
検体検査以外の検査計画 内視鏡検査、24時間食道pHモニタリング、X線造影検査
疾患

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